Una radiografia panoramica prima dell'inizio dei trattamenti é assolutamente necessaria. Le radiografie danno informazioni sulle caratteristiche anatomiche, sulle articolazioni delle mandibole, sul seno facciale, sui nervi, sulle condizioni dei denti e della gengiva, e anche sulle condizioni dell'osso prima degli impianti. In alcuni casi puó esserci bisogno di ulteriori esami, per esempio prima della ricostruzione dell'osso, prima del trapianto dell'osso autogeno..

Le radiografie panoramiche sono fondamentali pure quando si é alla ricerca della fonte dell'infezione.

I nostri trattamenti di chirurgia orale includono anche gli interventi seguenti:

• Estrazione semplice

• Estrazione chirugica o in altro modo delle radici dentali rotte

• Resezione dentale

• Allontanamento granulomi/cisti

• Allontanamento chirurgico dei denti del giudizio

• Cura dei denti che soffrono di malattie gengivali (chiusi o aperti) con interventi peridentali

• Interventi chiusi o aperti di innalzamento del seno mascellare, se l'aumento dell'osso é applicato sotto la membrana del seno facciale - con delle diverse tecniche utilizzate per aumentare la larghezza dell'osso mascellare per poter ricostruire l'osso in modo da poter inserire degli impianti.

Dopo gli interventi si fanno dei trattamenti laser per diminuire il gonfiore, per evitare il dolore, e per dimezzare i tempi di guarigione.

Il nostro principio durante i trattamenti é che con un metodo diretto (cioé senza aiuto odontotecnico) ripariamo solo i denti cariati con delle cavitá piccole, dove non c'é bisogno di calcolare la restinzione dei materiali utilizzati. Lavoriamo con una tecnica sezionale con l'aiuto della quale é possibile realizzare dei punti di contatto corretti e una chiusura dal lato della gengiva. L'alto valore estetico si ottiene grazie alla stratificazione e ad una tecnica di colorazione speciale.

Una delle caratteristiche dell'amalgama é che dopo un periodo di tempo le otturazioni non chiudono bene, per questo il dente comincia a rovinarsi sotto con dei piccolissimi buchi sui lati dell'otturazione di amalgama.

La funzionalitá

Sacrificando solo una minima parted del dente, la forma anatomica originale puó essere ricostruita. Viene creata una superficie di masticazione sufficiente, il quale rende la masticazione semplice e l'organo di masticazione é protetto anche dagli eccessivi carichi di peso.

L'estetica

Le nostre ricostruzioni possono essere preparate in vari colori per fare in modo che si inseriscano perfettamente nelle vicinanze.

Durata nel tempo

Siccome il materiale di ricostruzione e il dente si attaccano chimicamente, le otturazioni di questo tipo sono estremamente durature.

Se il dente incariato ha una cavitá profonda i batteri possono contaggiare l'interno del dente (polpa dentaria) e i denti si infiammano. In questi casi bisogna allontanare la polpa infiammata, si allontanano i 'nervi del dente' e il trattamento del canale radicale puó essere necessario. La complessitá e il costo del trattamento dipende da quanto é avanzata l'infiammazione e anche quanti canali radicolari ci sono nel dente in questione.

Otturazioni in oro o ceramica preparati in laboratorio che vengono incollati (cementati) nella cavità del dente. Gli intarsi in oro o ceramica rappresentano un'alternativa più duratura rispetto alle otturazioni di amalgama o composito.

Intarsio esteso in oro o ceramica, che comprende anche le cuspidi dei denti. Ottima protezione del dente, allo stesso tempo si conserva maggior parte del dente originale rispetto alle corone.

I veneer sono delle faccette di ceramica che vengono incollate in modo permanente sulla parte anteriore dei denti. Possono essere preparati di diversi materiali, tra i quali il più popolare è la porcellana, grazie alla sua resistenza e al suo colore naturale. Paragonata ad una normale corona, la procedura è molto meno traumatica per i denti, poiché viene sacrificata una quantitá molto minore di sostanza dentale. Inoltre, le faccette sono durevoli nel tempo e resistenti alle forze masticatorie. Grazie alle faccette si possono correggere leggeri difetti di forma e di colore.

Il metodo

Durante la prima seduta, il paziente ed il dentista si mettono d'accordo sulla possibilità dell'uso di faccette di ceramica e sui prossimi passi. Durante la seconda seduta, il dentista rimuove uno strato sottile dalla superficie esterna dei denti in questione. In questo caso è possibile che si ricorra ad anestesia locale. Il dentista prende un'impronta dei denti e le faccette vengono realizzate in un solo giorno in laboratorio da tecnici addetti. Nel corso di questo giorno d'attesa il colore dei denti sarà un po' diverso, a causa della rimozione della superficie. Nel corso della terza seduta il dentista incolla le faccette sui denti. All'effetto della luce UV, il materiale legante si secca e si indurisce.

Nel caso di denti fratturati, cariati o danneggiati, una delle possibilità è l'uso di corone. La corona é una copertura permanente che combacia perfettamente con il dente originale. Le corone possono essere di porcellana, d'oro o d'alcun altro metallo o d'acrilico. La corona di porcellana offre l'estetica e la trasparenza più naturale. Grazie alla corona si può restituire il colore e la forma originale del dente e si possono eseguire correzioni estetiche, regalando un sorriso naturale al paziente.

Il metodo

Durante la prima seduta, il dentista anestetizza il dente in questione, e rimuove la parte cariata, rendendo così possibile la facile applicazione della corona. Quest'operazione è indolore e viene svolto nello studio dentistico.
In seguito si prende un'impronta dei denti che viene mandata al laboratorio tecnico, dove in base all'impronta i tecnici preparano la corona adatta. (In Italia questa fase richiede larghe settimane, dato che i laboratori sono sovraccaricati). Durante il tempo d'attesa, il paziente riceve una corona provvisoria, preparata d'acrilico.

La collocazione della corona

Nel corso della seguente seduta il dentista rimuove la corona provvisoria e pone la corona definitiva sui denti. Si assicura dell'efficienza e della buona posizione della corona, infine l'incolla al suo posto.

Ponti (la preparazione richiede 5-7 giorni)

Il ponte è uno delle possibili sostituzioni di denti mancanti, che fa uso dei denti vicini, come piloni. Questa costruzione generalmente contiene un ponte (saturazione di denti), che viene collegato alle due corone (piloni) vicine. Una volta finito, il ponte viene incollato. La mancanza di un ponte può causare la "migrazione" dei denti esistenti, o eventualmente anche dei problemi di mascella, nonché malattie dentali. I ponti "sorvegliano" l'integrità dei denti esistenti e aiutano mantenere un sorriso sano.


Il metodo

Per l'applicazione di un ponte generalmente c'è bisogno di due sedute. La prima volta viene eseguita la preparazione del dente, nel corso del quale i denti vicini - previamente anestetizzati - vengono puliti dalle carie, e resi così adatti all'applicazione delle corone. In seguito il dentista prende un'impronta del dente che viene mandata al laboratorio tecnico, dove in base all'impronta i tecnici preparano una struttura. Durante questo il tempo, il paziente riceve un ponte provvisorio, fatto d'acrilico. Nel corso della seguente seduta il dentista rimuove il ponte provvisorio e lo sostituisce con il ponte definitivo. Infine il dentista adatta il ponte agli altri denti, facendo così perfetta la legatura e rendendo confortevole l'uso.

Impianti dentale

I nostri sistemi d’implantologia:

- sistema d’implantologia Nobel Active
www.nobelbiocare.com
- sistema d’implantologia CAM-LOG
www.camlog.com
- sistema d’implantologia Symplant
www.full-tech.hu

Gli impianti dentali sono delle radici dentarie artificiali fatte di un materiale biocompatibile e impiantate nell'osso mascellare o mandibolare per sostituire un dente perso. Generalmente sono costruiti in titanio puro, un metallo dalle caratteristiche singolari: è talmente biocompatibile che l'osso entra in contatto diretto con la superficie metallica senza alcuno strato connettivo intermedio.

L'intervento è preceduto da un'accurata pianificazione. L'osso ricevente è misurato tramite apposite radiografie per determinare le dimensioni (lunghezza, diametro) nonché la posizione ideale dell'impianto.

1. Nel caso di buona sostanza ossea

In seguito all'estrazione dei denti malati, durante una seduta, il dentista inserisce gli impianti e il giorno stesso dell'intervento pone ponti e corone sugli impianti. La gengiva sopra l'impianto é richiusa con delle suture speciali che dopo poco tempo scompaiono. Passati 2-3 mesi è possibile preparare la protesi fissa (ponte). La preparazione del ponte definitivo richiede una settimana.

2. Nel caso di sostanza ossea meno favorevole

L'intervento viene eseguito sotto anestesia locale. La gengiva è delicatamente aperta dal dentista tramite un'incisione, nella parte destinata all'impianto. Con una serie di frese calibrate si prepara il letto ricevente nell'osso. L'impianto adatto viene quindi scelto e inserito nell'osso avvitandolo cautamente. La gengiva sopra l'impianto è richiusa con delle suture, che possono essere rimosse dopo 4-7 giorni. In seguito comincia la fase di guarigione.

La fase di guarigione

La fase di guarigione può durare 3-9 mesi. Durante questa fase avviene l'osteointegrazione dell'impianto, cioè le cellule dell'osso s'inseriscono nei micro-pori della superficie degli impianti. L'osteointegrazione garantisce che l'impianto sia capace di sostenere il peso di una morsa normale.

La struttura protetica viene collocata sugli impianti. Come primo passo la testina dell'impianto viene scoperta con un piccolo intervento. Dopo l'impianto viene inserito nell'osso avvitandolo cautamente. In seguito si prepara il ponte fisso, che sarà incollato sugli impianti.

Il processo completo dell'intervento d'implantologia richiede 2-9 mesi.

Ma la relazione tra dentista e paziente non finisce con la collocazione del dente nuovo. La condizione più importante di un impianto durevole e soddisfacente é la corretta igiene orale ed il controllo regolare da parte del dentista. I pazienti portatori d'impianti devono farsi controllare una volta l'anno. Durante queste sedute il dentista controlla lo stato degli impianti, dell'osso, della membrana mucosa ed esegue le cure necessarie (p.es. elimina il tartaro).

Attenzione: In caso di qualsiasi anomalia, consulti immediatamente il dentista che ha eseguito l'intervento!

Protesi

Nel caso dell'estrazione di più denti, l'uso di una protesi può essere la soluzione ideale. Le protesi prestano una sensazione di denti naturali e sani. Inoltre, una protesi adatta può aumentare notevolmente la sensazione di conforto e la fiducia in sé stessi.

Protesi totale e parziale

Esistono vari tipi di protesi, così per esempio protesi parziali e totali. La protesi totale è necessaria nel caso quando il paziente ha a disposizione soltanto pochi denti sani. In questo caso il dentista estrae i denti restanti, per poter sostituire l'intera dentiera. In seguito viene eseguita la presa d'impronta che viene mandata in laboratorio, dove in base all'impronta preparano la protesi adatta. Generalmente i pazienti ricevono una protesi provvisoria per il periodo d'attesa. La protesi parziale è preparata similarmente, e si usa nei casi quando mancano solo pochi denti.

Protesi rimovibili posti su impianti

Nel caso di poco materiale osseo e se il paziente non si adatta alla protesi rimovibile totale (dentiera), collochiamo 4-4 impianti nella mascella e nella mandibola, che vengono collegate tra loro con una travatura (ponticello). Questa travatura reggerà la protesi rimovibile, che rimarrà fissa nella bocca, sia mangiando, sia parlando.

Lo sbiancamento dei denti è un metodo molto efficace per rendere i denti ancora più bianchi, senza intervenzioni aggressive nella superficie dei denti.

Molte sono le cause per cui uno ricorre allo sbiancamento dei denti. Ognuno di noi è un piccolo mondo diverso, e ugualmente al colore dei capelli o della pelle, pure il colore dei nostri denti è differente. Solo pochi di noi hanno un sorriso brillante, e comunque il colore dei denti cambia col passare degli anni.

Il colore della superficie dei denti è modificato dai pasti e dalle bevande, come per esempio: tè, caffè, vino rosso, ribes nero o il fumo di tabacco.

Anche il tartaro ha un effetto negativo sul colore dei denti. Esistono cambiamenti di colore causati da antibiotici, o da piccole fessure che facilmente cambiano colore.

Nei casi menzionati c'è la possibilità di sbiancamento con laser o con un apparecchio speciale. Durante la cura la gengiva viene protetta con uno strato speciale (simile alla gomma), in modo che rimangano esposti solo i denti. Successivamente si applica il gel sbiancante fotoattivabile sulle superfici anteriori dei denti. Con una lampada speciale o con l'uso di laser "si attiva" il materiale portato sui denti. All'effetto della luce il tempo di reazione chimica del materiale si accorcia, in questo modo si può raggiungere uno sbiancamento di cinque-sei tonalità in poco tempo.

La sostanza attiva del materiale generalmente è il perossido d'idrogeno o il perossido di carbamide. Subito al entrare in reazione con l'ossigeno il colore dei denti diventa più chiaro di più tonalità.